Ar sveikatos ir priežiūros įstatymo projektas tikrai privatizuos NHS?
Prieštaringai vertinamus pasiūlymus Unite Union pavadino „NHS privatizavimo įstatymu“.
NHS rėmėjai liepos mėnesį Londone švenčia jos 73-ąjį gimtadienį
Mark Kerrison / In Pictures per Getty Images
Prieštaringai vertinamas vyriausybės sveikatos ir socialinės rūpybos įstatymo projektas po šios savaitės suklupimo Bendruomenių rūmuose keliauja į Lordų rūmus. Globėjas .
Įstatymo projektas, kuris yra pirmasis pirminis teisės aktas dėl sveikatos ir socialinės priežiūros Anglijoje nuo 2012 m., yra skirtas NHS dalių restruktūrizavimui, kad Anglijos visuomenės sveikatos paslaugos būtų labiau integruotos.
„Unite“ sąjunga pavadino jį NHS privatizavimo įstatymo projektu ir generaliniu sekretoriumi Sharon Graham sakydamas, kad jis bus naudojamas toliau sužlugdyti NHS ir pritraukti daugiau privatizavimo pro galines duris. Tačiau sveikatos sekretorius Sajidas Javidas prieštaravimus atmetė kaip visišką nesąmonę.
Nepaisant Javido neigimo, prieš privatizavimą kovotojai ir toliau perspėjo dėl įstatymo projekto, teigdami, kad jis gali sustiprinti privataus sektoriaus įmonės sveikatos paslaugų srityje .
Ar privačios įmonės „valdys pinigines“?
Siūloma sukurti 42 nepriklausomai valdomas integruotas priežiūros sistemas (ICS), kurios apimtų visą šalį, kontroliuoti pinigines ir nustatyti penkerių metų planus. Veidrodis . Kiekvienas ICS prižiūrės vietinę NHS srityse, kuriose yra nuo vieno iki dviejų milijonų žmonių.
Tai pašalins tradicinį skirtumą tarp ligoninių ir šeimos gydytojų, tarp fizinės ir psichinės sveikatos bei tarp NHS ir tarybos tarnybų, sakė jis. NHS Anglija – susiskaldymai, dėl kurių per daug žmonių praeityje patyrė nevienodą priežiūrą.
Kovos su privatizavimu kampanijos dalyviai išreiškė susirūpinimą dėl šių ICS sudėties, į kurią bus įtrauktos tarybos, labdaros organizacijos, patikos fondai ir vietos valdžios institucijos, taip pat Integruotos priežiūros tarybos (ICB). Šios ICB bus atsakingos už NHS išlaidas ir našumą sistemoje ir turės teisę nuspręsti, kokio tipo sveikatos priežiūros paslaugas gaus jų vietinės grupės grupės. anot vyriausybės .
Sajidas Javidas turi „absoliučią galią“
Pyktį sukėlė sprendimas leisti į šiuos galingus ICB įtraukti privačių sveikatos priežiūros įmonių atstovus, taip pat NHS gydytojus ir tarybos visuomenės sveikatos lyderius. Pagal Javido planą, rašoma „The Mirror“, privataus sektoriaus asmenys, paskirti į ICB, bus blokuojami tik tuo atveju, jei būtų galima pagrįstai manyti, kad jie kenkia sveikatos priežiūros paslaugų nepriklausomumui.
Be to, sveikatos sekretorius paėmė valdžią panaikinti bet kokios ICS nepriklausomybę, sakė Polly Toynbee „The Guardian“. Tai reiškia, kad Javidas gali pakeisti savo sprendimus dėl susijungimų ar paskyrimų, atsižvelgdamas į politinę užgaidą ar draugystę. Jis taip pat turi absoliučią galią skiriant visus ICB direktorius.
Stefanas Rousseau-WPA baseinas / „Getty Images“.
Šią savaitę Bendruomenėje leiboristai bandė blokuoti įstatymo projektą, kad jokie privatūs sveikatos priežiūros atstovai (išskyrus šeimos gydytojus) galėtų dalyvauti šiose įtakingose sveikatos priežiūros tarybose.
Bate, Somersete, matėme, kaip Virgin Care gavo vietą šešėlinėje ICS, sakė šešėlinis sveikatos sekretorius Jonas Ashworthas, apibūdindamas situaciją kaip nepriimtiną.
Jo partijos kolega Richardas Burgonas ir Cat Hobbsas, viešosios nuosavybės kampanijų organizacijos „We Own It“ įkūrėjas, buvo cituojami „The Mirror“, sakydami, kad įstatymas įtvirtina dar didesnį vaidmenį privačioms įmonėms mūsų NHS, kurioje privačios įmonės ne tik pelnosi iš. žmonių sveikatos sutrikimų, tačiau vis dažniau tenka nuspręsti, kas ir kada bus gydomas.
Daugiau sutarčių bičiuliams?
Kita svarbi įstatymo projekto kritika, kurią išsakė prieš privatizaciją kovojantys veikėjai, yra viešųjų pirkimų taisyklių, reglamentuojančių tai, kaip NHS vietoje perka priežiūros paslaugas žmonėms, pakeitimas.
Pasiūlymu siekiama sumažinti biurokratiją ir sutaupyti laiko bei pinigų, rašo „The Mirror“, tačiau Didžiosios Britanijos gydytojų asociacija perspėjo, kad taisyklės leidžia sudaryti sutartis su privačiais paslaugų teikėjais be tinkamos priežiūros ir skaidrumo.
Pagal naująjį įstatymo projektą yra visos galimybės, kad privačios įmonės turės galimybę be konkurencijos pratęsti sutartis ar net sudaryti naujas sutartis, rašė Sianas Norrisas. Byline Times .
Paaiškėjus, kad kai kurioms įmonėms buvo suteikta prieiga prie aukšto prioriteto eismo juostos, kuri paspartino jų pasiūlymus dėl asmeninių apsaugos priemonių (AAP) sutarčių, vyriausybė jau susiduria su kaltinimais dėl piktnaudžiavimo. „The Independent“. .
Bet ne tik privatūs tiekėjai prie stalo
Tačiau pagrindiniai sveikatos pramonės atstovai nesutiko, kad privataus sektoriaus asmenų įtraukimas į ICB ir NHS viešųjų pirkimų taisyklių pakeitimai yra žingsniai link Anglijos sveikatos priežiūros paslaugų privatizavimo.
The Nuffield Trust „Brexit“ programos vadovas Markas Dayanas ir vyresnioji kolegė Helen Buckingham teigė, kad nemano, kad plataus masto įmonių perėmimas NHS gali turėti įtakos įstatymo projektui.
Jie rašė, kad įstatymo projekte nėra nieko, kas pakeistų NHS iš valstybės finansuojamos paslaugos, nemokamos naudojimo vietoje, išskyrus esamus mokesčius už tokias paslaugas kaip odontologija.
Dayanas ir Buckinghamas pridūrė, kad NHS mokėjo privatiems paslaugų teikėjams, kad jie teiktų nemokamą priežiūrą nuo pat jos įkūrimo 1948 m., o pinigai buvo skirti privačioms antrinės priežiūros paslaugoms nuo ankstyvųjų dešrų.
Cate Gillon / Getty Images
Konkrečiai kalbėdami apie privačių paslaugų teikėjų įtraukimą į ICB, Dayanas ir Bekingemas pažymėjo, kad prie stalo taip pat dalyvaus NHS vadovai, bendrosios praktikos gydytojai, tarybos vadovai ir nepriklausomi vadovai. Skirtingai nei privačiose firmose, rašė jie, įstatymo projekte reikalaujama, kad jas būtų įtrauktos visose valdybose, o posėdžiai vyks viešai, o sprendimai turi būti skaidrūs.
Kodėl labiau tikėtina, kad privataus paslaugų teikėjo atstovui pavyks gauti daugiau pinigų, o ne NHS tresto atstovams ar šeimos gydytojams? jie pridūrė.
Panašiai sveikatos ministras Edwardas Argaras teigė, kad į ICB nebus paskirtas niekas, kuris pakenktų NHS nepriklausomumui, Veidrodis pridėta.
Įstatymo projektas dabar keliauja į Lordų rūmus, kur keli įtakingi konservatorių kolegos pareiškė, kad bandys pakeisti vyriausybės planą, kaip ateityje veiks sveikatos ir socialinė priežiūra, prieš grąžindami jį Bendruomenei.
