Ar 5000 % padidinimas įrodo, kad reikia kontroliuoti vaistų kainas?
Vaistų kainos Amerikoje pastaraisiais metais auga gerokai greičiau nei bendra infliacija
Fredas Tanneau / Getty
Kai maža vaistų bendrovė, priklausanti buvusiam rizikos draudimo fondo valdytojui, įsigijo teises į vaistą, kurį vartoja keli žmonės, kurių imuninė sistema pažeista, ji tikriausiai nežinojo, kad netrukus prasidės pasaulinės diskusijos dėl vaistų kainų.
Tačiau po to, kai Turingas įsigijo Daraprim, vienintelį JAV parduodamą vaistą toksoplazmozei gydyti, ir padidino jo kainą nuo 13,50 USD iki 750 USD už gydymą, taip atsitiko. Dabar prezidento rinkimų lyderis pažadėjo imtis veiksmų, o biotechnologijų atsargos traukiasi.
Kas nutiko?
Turing Pharmaceuticals, valdoma Martino Shkreli, rugpjūtį nupirko Daraprim iš britų milžinės Glaxosmithkline ir nedelsdama padidino kainą 5000 proc. Po viešo pasipiktinimo ji paskelbė, kad pažeidžiamiems neturtingesniems pacientams vaistas bus prieinamas nemokamai ir sumažins bendrą kainą, sakoma pranešime. „The Independent“. , nors ji dar neatskleidė naujos kainos.
Laisvosios rinkos žlugimas?
Tai sudėtingiau nei tai. Kai kuriais atžvilgiais tai yra nepakankamai laisvos rinkos žlugimas: pažymi „The Economist“. Daraprimas nebėra patentuota ir kad padidinimas turėtų būti „atviras kvietimas konkurentui atvykti ir pasiūlyti ką nors panašaus už mažiau pinigų“.
Tačiau nors teoriškai kiekvienas gali pasiūlyti vaistą bendriniu pavadinimu pirimetaminas, nišinio vaisto, siūlomo tiems, kurių imuninė sistema silpna, pvz., užsikrėtusiems ŽIV, gydyti palyginti retas ligas, rinka yra tokia maža, kad net ir už naują kainą. , kitam vaistų gamintojui gali būti neapsimoka steigti patalpas... ir gauti reikiamus leidimus, kad galėtų jį parduoti“.
Vadinasi, Turingas neplėšia pacientų?
Tai nėra juoda ir balta, tačiau net kai kurie rinkai palankūs komentatoriai mano, kad tai nuėjo per toli.
Savo lyderio skiltyje „ Finansiniai laikai sako, kad Daraprim byla yra „nepateisinamo to, kas turėtų būti viešoji gėrybė“, finansavimo pavyzdys. Jame teigiama, kad Shkreli „sudarė finansinį statymą“ ir tikisi, kad „palyginti nedidelė Daraprim rinka ir alternatyvų trūkumas leis jam „išgauti nepagrįstus monopolinius mokesčius“.
Tai ne pirmas toks atvejis, kai įmonės „perka senus, apleistus vaistus, dažnai nuo retųjų ligų, ir pakelia jų kainas“. „The Economist“ cituoja skaičiavimus, kad nuo 2008 m. vaistų kainos JAV pakilo 127 proc., o bendras vartotojų kainų augimas – 11 proc.
Ką galima padaryti?
Žinoma, viena iš galimybių yra tiesioginė kainų kontrolė, ir daugelis pritartų tokiems griežtiems veiksmams.
Nuosaikesnį įsikišimo kursą nurodė demokratų kandidatė į prezidento postą Hilary Clinton, kuri pasiūlė, kad vyriausybės valstybinei sveikatos draudimo bendrovei turėtų būti leista derėtis dėl kainų su vaistų kompanijomis. Taip JK daro NHS ir, nors vaistų kainos vis dar auga, jos to nedaro taip pat. Pavyzdžiui, GSK vis dar parduoda Daraprim už maždaug 13 svarų sterlingų už 30 tablečių kursą. Tačiau toks žingsnis nebūtų populiarus tarp vaistų kompanijų ar jų finansinių rėmėjų: dėl Clinton pasiūlymo biotechnologijų akcijos smuko.
Kiti teigia, kad problema yra ne per mažas reglamentavimas, o per daug. Paulas Howardas, Manheteno instituto vyresnysis bendradarbis ir sveikatos politikos direktorius, rašo Niujorko laikas kad kainų kontrolė tik „slopina naujoves“ ir „kenkia sunkiausiems pacientams“, o vietoj to turėtų būti liberalizuoti vaistų kontrolės procesai, kad vaistai būtų išvežti greičiau ir pigiau.
