Covax: kas nutiko kovojant su vakcinų nacionalizmu?
„Covid“ dalijimosi jabs schemos tikslas nepasiekti 2021 m. skubiai reikalingų dozių siuntimo į skurdesnes šalis
Per Covax paaukotų Covid vakcinų siunta atvyksta į Bolivijos oro pajėgų bazę El Alto
Aizar Raldes / AFP per „Getty Images“.
Mančesterio universiteto dėstytojas Rory Horneris apie tai, kaip turtingų šalių, kaupiančių dozes, moralinė nesėkmė trukdo pastangoms panaikinti vakcinų nelygybę
Naujausias pasiūlos prognozė Covax – Covid-19 vakcinų platinimo visame pasaulyje programa – rodo, kad paspartinti vakcinaciją mažas pajamas gaunančiose šalyse atrodo mažai tikėtina. Covax apskaičiavo, kad iki 2021 m. pabaigos bus paskirstyta 1,425 mlrd. siekiantis anksčiau šiais metais.
Tik 280,5 m Nuo 2021 m. rugsėjo 15 d. vakcinos nuo COVID-19 dozės buvo paskirstytos per Covax. Kai kuriose dideles pajamas gaunančiose šalyse stiprintuvų išleidimas ir skiepijant vaikus anksčiau nei daugelis mažas pajamas gaunančių šalių net nedavė savo suaugusiems pirmoji dozė , vakcinų nelygybė nerodo išnykimo ženklų.
Tai, kad „Covax“ nepasiekė pradinės 2021 m. prognozės, nenuostabu. Indijos serumo instituto, iš pradžių didžiausio numatytos iniciatyvos tiekėjo, generalinis direktorius, kelti abejonių 2 mlrd. skaičius netrukus po jo išleidimo, o tai rodo, kad norint pasiekti šį etapą prireiks papildomų šešių mėnesių.
Didelė problema buvo gauti gerą vietą vakcinų eilėje. Nors Covax rinkdavo pinigus po jo pradžios 2020 m. birželio mėn., daugelis dideles pajamas gaunančių šalių jau buvo supirkti didžiąją dalį pradinės atsargos iš gamintojų. Dr Tedros Adhanom Ghebreyesus, Pasaulio sveikatos organizacijos (PSO) generalinis direktorius, ginčijasi kad, nepaisant finansinės paramos, didžiausios pasaulio ekonomikos pakenkė Covax.
Tačiau didžiausia nesėkmė buvo kovo pabaigoje, kai buvo sustabdytas Covid-19 vakcinų eksportas iš Indijos – didžiausios pasaulyje vakcinų nuo COVID-19 gamintojos. Indijos produkcija buvo nukreipta į vidaus tiekimą atsižvelgiant į šalį niokojančią antrąją bangą. Indijos Serumo institutas 2021 m. turėjo tiekti Covax daugiau nei milijardą dozių. Šiuo metu eksportas vis dar nėra atnaujintas, o šalis eksportavo tik 20m dozės į Covax.
Mažas pajamas gaunančios šalys, pagrindinis programos tikslas, drastiškai atsilikti dėl vakcinacijos nuo COVID-19. Vidutiniškai 100 žmonių mažas pajamas gaunančiose šalyse buvo suleistos trys Covid-19 vakcinos dozės, o dideles pajamas gaunančiose šalyse – daugiau nei 120.
Kas bus toliau mažas pajamas gaunančioms šalims?
Naujausioje savo prognozėje „Covax“ teigia, kad palaiko dialogą su Indijos vyriausybe dėl vakcinų nuo COVID-19 tiekimo, o eksporto kontrolės atleidimo Indijoje laikas ir mastas yra pagrindinė netikrumo priežastis. Nors JAV vyriausybė taip pat prisijungė prie stūmimo kad Indija atnaujins eksportą į Covax, ženklai nėra teigiami. Vyriausias Indijos vyriausybės pareigūnas buvo neseniai cituota sakydamas, kad Indija nebedalins dozių tol, kol nebus paskiepyti visi šalies suaugusieji.
Nepaisant to, kad Indija daro sparčią pažangą skiepijimo srityje, su daugiau nei 780 m dozės , tik 196 mln. žmonių buvo paskiepyti dvigubai. Indijoje siekiama visiško suaugusiųjų imunizavimo iki 2021 metų pabaigos – yra apie 1 milijardas suaugusiųjų šalyje.
„Covax“ pateikė kitų prašymų donorams ir gamintojams, ypač šalims, kuriose vakcinų aprėptis yra didelė ir kurios lenkia „Covax“ gamintojų eilėse, kad užleistų savo vietas, taip pat prašytų daugiau donorystės iš šalių, kuriose jau yra daug skiepytų žmonių. Šie prašymai nėra nauji, pripažino PSO vadovas gali skambėti kaip sugedęs rekordas juos gaminant.
Iki šiol duoti pažadai dovanoti vakcinas dar turi labai padėti žmonėms paskiepyti. Birželio mėnesį G7 šalys įsipareigojo neturtingoms šalims paaukoti 1 mlrd. dozių, o JK pažadėjo 100 mln. Tačiau iki šiol tik JK pristatė 5,1 m dozės iki Covax ir išsiųstas tiesiog 10,3 m iš viso užsienyje.
Tuo pačiu metu JK iš tikrųjų paėmė iš Covax dozes, į kurias ji turi teisę (daugelis kitų turtingų šalių atsisakė teisės į savo dalį). Birželio mėn., tą patį mėnesį, kai įsipareigojo skirti 100 mln. dozių, JK gavo 539 000 dozių iš „Covax“, daugiau nei dvigubai tą patį mėnesį į Afriką išsiųstų Covax dozių.
Nelygybės didinimas
Kad problemos būtų dar sudėtingesnės, vietos vakcinų eilėje prieš Covax dabar yra užimtos šalyse įtraukiant stiprintuvus į savo vakcinacijos programas. The JK , JAV ir Izraelis visi nusprendė išleisti papildomus skiepus – visų, atsižvelgiant į vakcinų trūkumą, Covax labai reikia.
Rugpjūčio pradžioje PSO paragino moratoriumą stiprintuvams iki rugsėjo pabaigos, teigdama, kad jų skyrimas padidins nelygybę. Šis moratoriumo raginimas turi neseniai buvo pratęstas iki 2021 m. pabaigos. Tačiau tai nesutrukdė JK pradėti savo skatinimo programą.
Aiškūs prioritetai, ko reikia visam pasauliui. Sarah Gilbert, pagrindinė Oxford/AstraZeneca vakcinos kūrėja, teigė, kad vakcinos turėtų būti platinamos šalyse, kuriose skiepijama mažai. pirmoji dozė turi didžiausią poveikį . Vakcinos, skirtos anksčiau nevakcinuotoms populiacijoms gali išgelbėti daugiau gyvybių nei būtų skiriama kaip revakcinacija jau paskiepytoms populiacijoms. Tačiau nacionaliniai prioritetai ir toliau karaliauja.
Mike'as Ryanas, PSO pagalbos sveikatai programos vykdomasis direktorius, yra aprašęs stiprintuvai yra tarsi papildomų gelbėjimosi liemenių išdalinimas tiems, kurie jas jau turi, o tuos, kurie neturi nuskęsti. PSO Afrikos direktorius Matshidiso Moeti, sako revakcinacijos programos tyčiojasi iš vakcinų teisingumo.
„Covax“ galimybėms gauti daugiau vakcinų dar labiau kenkia vaikų įtraukimas į skiepijimo programas. Skiepijami 12–15 metų vaikai planuojama pradėti JK iki rugsėjo pabaigos. Abu Gilbertas ir PSO Mike'as Ryanas teigė, kad mažas pajamas gaunančių šalių žmonėms reikia daugiau dozių.
Katastrofiška moralinė nesėkmė turtingose šalyse, kaupiančiose vakcinas, kurias Tedrosas sausio mėn yra ant mūsų. Ir ne tik toks skiepų nacionalizmas moraliai problemiškas , padėdamas virusui plisti tam tikrose pasaulio vietose, rizikuoja atsirasti pavojingų naujų mutacijų ir gali stabdyti pasaulio ekonomikos atsigavimą .
Covax reikia kuo greičiau suleisti didelių dozių, tačiau šie poreikiai ir toliau apeinami. Pamirškite dvigubai vakcinuotus žmones dideles pajamas gaunančiose šalyse – būtent Covax reikia revakcinacijos.
Rory Horneris , Pasaulinės plėtros instituto vyresnysis dėstytojas, Mančesterio universitetas .
Šis straipsnis perspausdintas iš Pokalbis pagal Creative Commons licenciją. Skaityti originalus straipsnis .
