Kodėl Boriso Johnsono planas nepadės išspręsti socialinės rūpybos
Analizė rodo, kad pinigų, gautų iš siūlomų mokesčių padidinimo, nepakaks, kad būtų galima įveikti ir NHS, ir platesnes priežiūros krizes.
Borisas Johnsonas lankydamasis Westport Care namuose Stepney Greene, rytų Londone
Paulas Edwardsas / WPA baseinas / „Getty Images“.
Profesorė Catherine Needham iš Birmingamo universiteto apie tai, kodėl sumos, skirtos ministro pirmininko finansavimo planui socialinei globos sistemai griauti, nesutampa
Borisas Johnsonas turi atskleisti planai 12 mlrd. svarų sterlingų per metus mokesčių padidinimui nuo 2022 m. balandžio mėn socialinės globos reforma Anglijoje ir kovoti su NHS Covid sukeltas atsilikimas atvejų.
Priežiūros poreikis – nuo trumpalaikių poreikių iki ilgalaikės paramos – yra kylanti ir lygiai nepatenkintas poreikis kyla aukštyn. Socialinės priežiūros poreikiai skubios investicijos .
Keturios JK tautos turi savo savo priežiūros sistemas . Anglijoje per pastaruosius penkerius metus socialinės globos prašymų skaičius išaugo 6 proc., tačiau buvo a mažinti žmonėms, gaunantiems paramą. Maždaug 14 000 žmonių mažiau gavo jiems reikalingą pagalbą.
Pranešimas apie papildomą finansavimą, kuriuo siekiama užpildyti šią spragą, turėtų būti džiuginantis. Tačiau pinigai, kurių vyriausybė siekia, yra skirti finansuoti ne tik socialinės globos sistemos reformą, bet ir NHS gelbėjimo planą. Tikėtina, kad grįžimas į priešpandeminį NHS paslaugų lygį beveik kainuos £17 mlrd . Kritikai baiminasi, kad naujasis mokestis bus išnaudotas NHS, o socialinei priežiūrai gerinti liks mažai lėšų. Tyrimai, kuriuos atlikau priežiūros rinkos ir tvarios priežiūros sistemos pabrėžia, kad mažai tikėtina, kad šie nauji pasiūlymai suteiks tai, ko mums taip reikia.
Sudėtinga sistema
Socialinė globa, teikianti ilgalaikę neįgalių ir su amžiumi susilpnėjusių žmonių priežiūrą, yra labai sudėtinga sistema. Ji apima stacionarinę priežiūrą, priežiūrą namuose, dienos paslaugas ir platų bendruomenės paramos spektrą.
JK daugumą jų teikia privatus sektorius turgavietėje tūkstančių paslaugų teikėjų ir bendruomenės grupių. Šiuo metu žmonės patys moka už savo priežiūrą, jei jų turtas viršija tam tikrą lygį (23 500 GBP Anglijoje), kitu atveju priežiūrą jiems perka vietos savivaldybė.
Žmonės gyvena daug ilgiau, turėdami daugybę sąlygų, kurioms reikia pagalbos iš priežiūros sistemos. Nors didžioji dalis pokalbių apie priežiūrą yra skirta vyresnio amžiaus žmonėms, pusę išlaidų iš tikrųjų skirta darbingo amžiaus žmonėms su negalia. Šeimos taip pat suteikia didžiulį kiekį neformali priežiūra ir parama .
Dabartiniai pasiūlymai
Johnsonas žadėjo socialinės rūpybos reformą nuo tada, kai pradėjo eiti pareigas 2019 m. ir galiausiai jis paskelbė, kas tai bus. Planai apima nacionalinio draudimo padidinimą, kurį vyriausybė įvardija kaip sveikatos ir socialinės priežiūros mokestį. Jie taip pat apima £86 000 limitą, kiek žmonės turės sumokėti už priežiūrą per savo gyvenimą.
Šiuo metu nėra nustatytos maksimalios sumos, kurią žmogus gali mokėti už priežiūrą. Kai kuriems žmonėms, turintiems ilgalaikių ligų, tokių kaip demencija, išlaidos siekia šimtus tūkstančių svarų.
Sistemoje tikrai reikia naujų pinigų. Tačiau iš 36 milijardų svarų sterlingų, kurie bus surinkti taikant šį mokestį, tik 5,4 milijardo svarų sterlingų bus skirta socialinei priežiūrai, o pusė jų bus sumokėta už naują priežiūros viršutinę ribą, o ne panaikinti bet kurią iš esamų sistemos įtampų.
Laukiami pasiūlymai apriboti priežiūros išlaidas. Bet mes jau anksčiau turėjome ribą. Tai buvo dalis 2014 m. priežiūros įstatymas o vėliau atsisakyta dėl susirūpinimo dėl įgyvendinimo perspektyvumo.
Savarankiškai finansuojamų lėšų išlaidos (santykinai nematomas ir sunkiai tiriamas grupė) turėtų stebėti vietos valdžios institucijos, kad būtų aišku, kada buvo pasiekta viršutinė riba. Dar neturime tam skirtų sistemų. Atrodo, kad dabartiniai pasiūlymai (išlaidų viršutinė riba su slenkančia įnašų skale žmonėms, kurių turtas yra nuo 20 000 iki 100 000 svarų sterlingų) yra dar sudėtingesni nei 2014 m.
Naujieji pasiūlymai taip pat nepadeda spręsti mažo atlyginimo 1,5 mln. žmonių, dirbančių priežiūros sektoriuje, problemos. Jie nepagerins socialinės globos spektro, kokybės ar adekvatumo – sistemos, apie kurią daugelis žmonių sako, tenkina pagrindinius poreikius, o ne gerina gerovę ar leidžia žmonėms klestėti.
Tiems, kurie artikuliuoja a ambicingesnė sąskaita ką galėtų pasiekti socialinės globos reforma, naujuose pranešimuose nėra kuo džiaugtis.
Jei pasiūlymai pateks į įstatymą – o laukia ilgas kelias, galintis sulaukti priešiškumo iš visų pusių – jie bus taikomi žmonėms, gaunantiems priežiūrą nuo 2023 m. Sumokėję sveikatos ir socialinės priežiūros mokestį, daugelis šių žmonių turės didelių lūkesčių, ką jie gaus iš socialinės globos. Jei pinigai nukeliaus į NHS, o socialinė globa bus įklimpusi į krizę, Johnsonui gali tekti ir politinių išlaidų, neskaitant dabartinio galvos skausmo dėl sulaužyto manifesto pažado.
Catherine Needham , viešosios politikos ir viešojo valdymo profesorius, Birmingamo universitetas .
Šis straipsnis perspausdintas iš Pokalbis pagal Creative Commons licenciją. Skaityti originalus straipsnis .
